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www.jingweibaike.com 2017-08-06 17:40

  64.产后出汗多正常吗

  产妇分娩后都有出汗多的现象,夏天更为明显,俗称“褥汗”。尤以夜间睡眠和初醒时更明显。多数产妇和家属以为是产后身体虚弱,于是大吃补品,结果却未见效。实际上产后出汗是属于一种正常的生理现象,不属病态,产妇不必焦虑与担忧,一般于产后10日左右好转,逐渐自行消失。

产褥期保健

  产后出汗多虽是正常的生理现象,但还是应加强自我保健与护理。首先室内温度不要过高,要适当开窗通风,保持室内空气流通;其次是穿、盖要合适,出汗多时用干软毛巾随时擦干身上的汗水,有条件者每天淋浴或用温热水擦浴;全棉内衣内裤要勤洗勤换,多吃些新鲜蔬菜水果,大多会在产后1周左右自行好转。

  65.产后几小时内该自己排尿

  一般来说,在自然分娩以后4小时内就应该鼓励产妇自己排尿。如果不及时排尿,则尿液就会积聚在膀胱内,这时充盈的膀胱会影响到产妇子宫的收缩,从而使产后的出血量增加,有些严重的甚至还可导致产后大出血,影响产妇健康与安全。

  许多产妇在产后常会有排尿、排便困难的状况发生,但大部分是生理因素的原因,也有一部分是因产妇害怕疼痛而不敢如厕所致,不过一般而言,一个星期内就可以恢复。若排尿困难的情况持续过久,则需要及时就医,以免发生尿道感染。

  66.产后尿潴留怎么办

  有些产妇产后会出现排尿困难的现象,这时应积极鼓励产妇排尿,解除产妇对疼痛的顾虑,同时还可选用以下方法来帮助产妇排尿:

  (1)用温开水冲洗外阴、尿道外口周围,诱导排尿。

  (2)按摩下腹正中并放置热水袋,可刺激膀胱肌的收缩,帮助排尿。

  (3)使用药物,如肌内注射新斯的明等。

  当采用上述方法均无效时应给予导尿,必要时可留置导尿管1~2日,并给予抗生素预防感染。

  67.产后痛是怎么回事

  产褥早期因子宫收缩引起的下腹部阵发性疼痛称为产后宫缩痛,简称产后痛。造成产后痛的主要原因是由于子宫肌肉的强烈收缩和松弛,另外和多胎妊娠、急产、羊水过多等因素也有关系。一般来说,产后痛的持续时间不超过48小时,在产后第3天就会逐渐减轻、好转;明显的产后痛多见于经产妇,产后痛在哺乳时疼痛可加重。分娩以后如果产妇在腹部能摸到硬的圆球,则表示产后子宫收缩良好。如果只能摸到软的圆球,则表示产后子宫收缩情况差。

  68.什么是恶露

  产后阴道内排出的液体称为恶露。根据排出恶露的颜色、内容物及时间的不同,可分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三种。

  (1)血性恶露:又叫红色恶露,含较多的血液、小血块、少量胎膜、胎脂及坏死蜕膜,有血腥味,色暗红,就如月经,持续3~4天。

  (2)浆液恶露:阴道排液量减少,血液成分减少,色淡红,有较多的坏死蜕膜、宫颈黏液、阴道排液及细菌,持续1~2周。

  (3)白色恶露:阴道排出物更少,含有大量细胞、坏死退化的蜕膜组织、表皮细胞,色较白,质黏稠,持续1~2周。

  69.恶露何时应该干净

  产后排出恶露的情况是反映子宫恢复好坏的一个标志。恶露的成分有血液、黏液、坏死的蜕膜组织及细菌等,根据产后时间的不同,排出恶露的量和成分也随之发生变化。

  正常情况下,产后3~7天为血性恶露,量多,色鲜红,有血腥味,一般量也不会超过月经量,色透明,不暗,不污秽,以后随着子宫内膜的修复,出血量逐渐减少,变为浆液性恶露,量减少,其色较淡,内含血液减少,宫颈黏液相对增多,且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。2~4周变为白色或淡黄色,形成白色恶露,量更少,不再有血液,一般持续至产后4~6周干净。

  如果恶露量多,色暗、发臭,持续时间长,表示子宫可能发生感染了。

  如果产后1~2周血性恶露很多,表示子宫收缩不好或宫内有胎盘残留,如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良,必要时应及时找医生诊治。

  70.会阴伤口痛应该如何处理

  不少产妇,分娩时需做会阴切开,分娩后会出现伤口疼痛。原因有多种,不同的原因有不同的处理方法,常见的有以下几种。

  (1)伤口:这是正常现象。疼痛当天较重,次日减轻。

  (2)水肿:伤口水肿,缝线绷紧,以致疼痛。可用95%乙醇纱布湿敷伤口,同时抬高臀部,以利水肿减退。

  (3)血肿:切口周围淤血,呈紫色、肿硬,痛不可碰。应及早到医院就诊。

  (4)感染:伤口感染,有红、肿、痛、热和全身发热症状,疼痛呈搏动性。应及早到医院就诊。

  (5)肠线未吸收:由于缝合的羊肠线未吸收,瘢痕口略隆起,起疱,溃破流脓,有肠线穿出。肠线排出后,裂口便能自行愈合。也可请医生帮助处理。

  71.产妇可以刷牙、洗澡吗

  分娩以后,由于产妇进餐的次数多,食物残渣存留在牙齿表面和牙缝里的机会就会明显增多,容易产生牙菌斑。此外还由于受体内激素的影响,产妇易患“妊娠期牙龈炎”。因此产后注意口腔卫生十分重要,产妇每天都应该用温水刷牙、最好是每次进食后都漱口。

  由于产妇分娩时要排出大量汗液,产后也常常出汗很多,加上恶露的不断排出和乳汁的分泌,此时更容易使病原体侵入体内,因此产后讲究个人卫生是十分重要和必要的。一般产后7~10天后可沐浴,以淋浴为宜,5~10分钟,室温可调节在20℃左右,水温在34~36℃最为适宜。同时要注意保暖,洗澡前后注意不吹风、不受凉,所用的水一定要干净、卫生。

  72.产妇可以吃水果吗

  水果中富含膳食纤维,可以起到通便的作用;而且水果中还含有丰富的维生素,因此产妇是可以根据自己的需要或喜好适量地吃一些水果。但由于大部分产妇产后元气大伤,产后气血消耗多了,体质较为虚弱,按照我国传统中医的主张,产后宜温,过于生冷的食物不宜多吃,因此吃水果时可注意将水果加温后再吃,而且不宜吃太酸或太凉的水果,防止牙齿腐蚀及冷刺激。

  总之,产妇如能有选择地食用水果,不仅不会使产妇着凉,反而有益于产后身体恢复。

  73.产妇的饮食营养该注意什么

  月子里产妇需要大量营养,以补充在怀孕期和分娩时消耗的能量,促进身体尽快康复和乳汁的分泌。

  (1)产妇的营养原则:以糖类为主食,多食富含蛋白质的食物,脂肪摄入适量,注意维生素和常量微量元素的补充。要做到多样化,注意荤素兼有,粗细搭配、咸淡适宜。

  (2)产后最初几天产妇消化功能弱,应吃一些富有营养、清淡且易于消化的流质食物,如米粥、软面、鸡汤、鱼汤、豆浆等。

  (3)为了促进乳汁分泌,

  产后第1周还要注意饮食催乳。菜肴以汤菜为主,每餐都要有一个汤,牛肉、猪肝、猪肾、鸡蛋、猪蹄、鲫鱼及海带等都具有催乳的作用,但不要过量。

  (4)产妇不宜食用的食品

  ①寒凉生冷的食物:如冷饭、冷菜、饮料、冰淇淋等。

  ②抑制乳汁的食物:如韭菜、麦芽水、麦乳精、茶叶等。

  ③辛辣、刺激性食物:如烟酒、茶、咖啡,大蒜、辣椒等。

  74.夏天如何预防产褥中暑

  产褥中暑就是指产妇分娩以后体质虚弱,在高温、高湿及通风不良的情况下,发生的中枢性体温调节功能障碍的一种急性热病。产褥中暑起病急,发展快,如果处理不及时或处理不当可引起严重的后遗症,甚至造成产妇死亡。

  产褥中暑重在预防。首先应加强产褥期保健和卫生知识的学习,房屋要通风,夏季不要穿太厚的衣服,不要盖过厚的被子,每天要淋浴或用温热水擦洗全身,使汗腺通畅。睡眠充足,饮食合理,吃的要营养丰富并易于消化,咸淡适宜,还应多喝水。对中暑的早期症状要有所了解,以便能早期发现,早期处理。必要时应及时送往医院救治。

  75.产后何时可行房事

  妇女从受怀孕到分娩,身体各器官都有很大变化,因此产后需要经过相当一段时间才能恢复。由于习惯上人们把满月当作产妇身体完全复原的标准,所以很多夫妻在孩子刚满月时就恢复了性生活,实际上正常的妇女在产后4~6周应避免性交,至产后6~8周后恢复性生活才是安全的。因为分娩对子宫内膜和阴道壁所造成的损伤,在4周内是不可能完全恢复的。此时恢复性生活容易发生炎症、子宫出血及会阴撕裂。因此,必须等到恶露彻底干净,产后42天检查正常,并采取避怀孕措施后方可同房。但是哺乳期怀孕母亲要给婴儿喂奶,大量营养物质通过乳汁喂给婴儿,能量消耗很大,理应好好休息。

  所以,为了怀孕母亲的身体健康及婴儿的生长发育,性生活不要过频。一般情况下,每周过性生活2~3次或者每周性生活1~2次更适宜。

  76.产后如何落实避怀孕措施

  产后排卵功能的恢复往往难以预料,有时候排卵也可能发生在哺乳期月经来潮前。因此只要产后开始性生活,就必须落实好节育避怀孕措施,以防止意外怀怀孕。避怀孕措施的选择可根据自身具体情况而定。

  (1)哺乳者以工具避怀孕为主,可以用避怀孕套,禁用避怀孕药。

  (2)不哺乳者可选用口服避怀孕药避怀孕。

  (3)顺产后3个月、剖宫产后6个月可放置宫内节育器。

  (4)对于以后坚决不要孩子的也可以在产后2~3天做输卵管结扎术,此手术一旦选择,则难以恢复。

  77.产后康复操的好处有哪些

  产后康复操是指产妇在分娩以后为了促进身体全面恢复而进行的一种主动性运动。科学的产后运动可以促进产妇的血液循环,使之气血通畅;还能促进子宫收缩,加强骨盆各韧带的强度,加快腰腹部肌肉和阴道的复原,加强肌肉和盆底支持组织的力量,消除腹部、臀部、大腿等多余的脂肪,帮助女性生殖器官功能的恢复。因此每一位新怀孕妈妈只要能学习并坚持做产后保健操,就一定能恢复美丽的形体,做一个自信的漂亮怀孕妈妈。

  78.怎样做产后康复操

  产后康复操简单易行,正常产妇,应该在产后第1天开始,而剖宫产手术后7~10天开始。每天做1~2次,每个动作重复5~10次。

  (1)产后第1天

  ①腹式呼吸运动:平躺,用鼻子深吸气使腹部隆起,再慢慢吐气并松弛腹部肌肉。

  ②会阴收缩运动:仰卧或侧卧,吸气,紧缩阴道及肛门周围肌肉,闭气,持续1~3秒再慢慢吐气。

  (2)产后第2天

  在前一天基础上,加入颈部运动:平躺,抬起头部尽量使下巴靠近胸部,再慢慢回原位。

  (3)产后第3天

  加入手臂运动:平躺,双手平伸,与身体成直角,然后慢慢抬起双臂,保持肘部平直。当两手接触时,慢慢放下手臂。

  (4)产后第5天

  开始加入腿部运动:平躺,举单腿使腿与身体呈直角,然后慢慢将腿放下,左右交替同样动作。

  (5)产后第14天

  可以加入仰卧起坐运动:平躺,两手掌交叉于脑后,用腰及腹部力量坐起,前额碰触膝盖两下后再慢慢躺下。

  分娩1个月后可以到相关机构接受专业产后康复训练。

  79.怎样预防常见的产褥异常

  (1)预防产褥感染:产褥感染表现为发热、外阴伤口肿痛、白带量多、有脓,恶露臭。应从妊娠期做好预防,产前做好检查,及时补充营养,防止贫血。

  临产时,应尽量进食和饮水,抓紧时间休息,避免过度疲劳。产后要注意卫生,保持外阴清洁,尽量早期下床,以使恶露尽早排除,不要过早同房。

  (2)预防乳头皲裂:乳头破裂、疼痛。要注意正确的含接姿势,让婴儿含住乳头和大部分乳晕。

  (3)预防乳腺炎:乳汁不通畅引起,有乳房发红、胀痛、硬块现象,可伴有发热。奶涨时应及早做热敷和挤奶的处理,使乳汁通畅排出。

  (4)预防便秘:产后应注意多饮水、多喝汤,如山芋汤、南瓜粥等,多吃蔬菜、水果,药物可用四磨汤、开塞露等。

  (5)预防下肢静脉栓塞:下肢疼痛、肿胀,皮肤颜色异常,可触及压痛索状物。产后不要长期卧床,应尽早活动,以促进血液循环,预防下肢静脉栓塞。

  80.怎样预防产后抑郁

  产后抑郁症的发病率为3.5%~33%,通常出现在产后第3周内或以后,严重的有自杀企图或他杀的念头,要做好预防和早期干预。

  (1)参加产前教育的学习,包括产后抑郁情绪的知识,以及怀孕母亲角色转变过程中可能遇到的困难与对策。

  (2)提高应对和处理应激的方法:放松训练,认知重建以及自信心训练是常用的方法。

  (3)产前治疗,与分娩和产后一样,产前妇女应接受情绪支持性的治疗,告知如何准备和适应新生儿的建议和产前心理指导,可减少产后6~8周产妇的紧张、焦虑、抑郁情绪。

  (4)家属要给产妇提供一个良好的家庭氛围,调节好家庭成员的关系。

  注意产妇的不良情绪,及时交流、疏导。


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